4.8 Зовнішня кровотеча

• Наявність рани, кров яскраво-червона, б’є фонтаном – АРТЕРІАЛЬНА КРОВОТЕЧА
• Наявність рани, кров темно-вишнева, випливає рівномірно – ВЕНОЗНА КРОВОТЕЧА
• Наявність неглибокої рани, кров червона, випливає з рани у формі крапельок роси – КАПІЛЯРНА КРОВОТЕЧА

1 Вище від місця поранення притисніть пальцем ушкоджену кровоносну судину. Місця притиснення артерій показані на малюнку нижче.

2 Оберіть ділянку тіла для накладання джгута на десять-п’ятнадцять сантиметрів вище від рани і закрийте її одягом, щільною серветкою, м’якою тканиною тощо.
Джгута не можна накладати на голе тіло. Інакше можуть бути ушкоджені нерви і шкіра.

3 Накладіть джгут

З цією метою можна використовувати:

пасок

Джгут для зупинки кровотечі зі стандартного набору автомобільної аптечки

... або зробити закрутку з будь-якого шнура, тканини. Для цього між шнуром або тканиною й тілом вставляють міцну палицю і закручують шнур або тканину доти, доки кровотеча не зупиниться.

Закрутка зі шнура, тканини

Про правильність накладання джгута можна судити за такими ознаками: кровотеча припиняється, кінцівка блідне.

4 Зазначте час накладання джгута. Для цього підкладіть під джгут заповнену записку з зазначенням часу накладання джгута. Джгута не можна накладати довше ніж на одну годину в літній час і на півгодини в зимовий час.

5 Обробіть краї рани йодом.

6 Накладіть на рану стерильну марлеву серветку, серветку зі хлоргексидином або з фурагіном (за наявності).

7 Накладіть на рану бинтову пов’язку.

1. Бинтування треба починати з колового закріплювального туру: для фіксації бинта перший хід накладають так, щоб залишився неприкритим кінчик початку бинта, який потім загинають і фіксують другим туром.

2. Бинт має перебувати у стані рівномірного постійного натягу, причому кожен наступний тур має на третину-половину ширини бинта перекривати попередній.

3. Після закінчення кінець бинта треба закріпити підшиванням, заколоти шпилькою чи, надірвавши бинт середньою частиною, утворити дві половини, які треба обвести навколо бинтованої частини і зв’язати між собою. Не радять закріплювати бинта над проєкцією рани — краще змістити його вбік.

4. Після накладання пов’язки треба перевірити вірогідність її сповзання і ступінь закриття рани. Необхідно запитати потерпілого, як накладена пов’язка, і глянути, чи немає синюшності нижче від пов’язки.
На вкладці наведено схеми накладання пов’язок для різні частини тіла. Знаючи основні пов’язки, можна їх модифікувати за потреби.

8 В разі, коли від часу накладання джгута минуло понад дві години, треба зробити пальцеве притиснення артерії вище місця від кровотечі, послабити джгут на п’ять-десять хвилин і потім знову накласти його вище за попереднє місце накладання.

9 Винятковий випадок, коли радять повне й постійне накладання джгута, — повна ампутація кінцівки внаслідок аварії.

Для зупинки венозної кровотечі достатньо накласти здавлювальну пов’язку.

1 Тимчасово затисніть пальцем ушкоджену вену нижче від рани.

2 Серветку зі хлоргексидином або з фурагіном прикладіть до рани (за наявності).

3 Туго забинтуйте рану.
При венозній кровотечі з кінцівок і при будь-якій кровотечі на тулубі застосовують накладання здавлювальної пов’язки на кровоточиву рану. Цей метод використовують зазвичай потому, як кровотечу зупинили будь-яким іншим чином. Її роблять за допомогою марлевого бинта, еластичного бинта, перев’язувального пакета чи косинки і здавлювального предмета. Пам’ятайте, що здавлювальний предмет має цілком покривати рану, інакше кровотеча може посилитися. Як здавлювальний предмет можна використати цілий бинт, плаский камінь, дерев’яний брусок тощо. Схема виконання здавлювальної перев’язки наведена на цій сторінці.

1 Обробіть рану антисептичним засобом.

2 Накладіть чисту пов’язку на рану.
Способи накладання пов’язок показані далі.

на ніс

на лоб

на підборіддя

Примітка:

Спіральна пов’язка на груди

Хрестоподібна пов’язка на груди

Пов’язка Дезо

Зірчаста пов’язка на груди

Примітка:

Пов’язка на плечовий суглоб

Колосоподібні пов’язки на стегна й живіт

Примітка:

Примітка:

Спіральна пов’язка на всі пальці кисті — «рукавичка»

Спіральна пов’язка з перегинами на гомілку, передпліччя

Примітка:

краваткова

черепицеподібна
східна

черепицеподібна
розхідна

Вісімкоподібна пов’язка на
гомілковостопний суглоб

Пов’язка на п’яту

Примітка:

Примітка: