4.9 Черепно-мозкові травми

За тяжкістю ушкоджень визначають три форми травми: струс головного мозку, забій головного мозку, забиття головного мозку.

Струс – закрита травма мозку, яка найчастіше виникає через уплив тупих предметів.

• Втрата свідомості
• Нудота, блювота
• Слабкість
• Запаморочення
• Головний біль
• Утрата пам’яті про події, що передували травмі
• Негативна реакція на зовнішні подразники (звук, світло)

1 Треба покласти потерпілого на бік, щоб він не захлинувся блювотними масами, якщо почнеться блювота.

2 Покладіть на голову потерпілому джерело холоду.

• Втрата свідомості, яка триває від кількох хвилин до кількох годин
• Порушення мовлення
• Неповний параліч мімічних м’язів

• Втрата свідомості на кілька годин
• Зниження реакції зіниць на світло

• Втрата свідомості на тривалий проміжок часу (до кількох діб)
• Наявність перелому склепіння чи основи черепа
• Параліч кінцівок

• Епілептичні напади (судоми, втрата свідомості, піна з рота)
• Зниження частоти серцевого ритму
• Права й ліва зіниці розрізняються за розміром
• Наростання глибини розладів свідомості, дихання, кровообігу
• Психомоторне збудження
• Посилення головного болю
• Судоми

Складність діагностики здавлення головного мозку полягає в тому, що нерідко до настання загальномозкових і вогнищевих симптомів у потерпілого спостерігається так званий світлий проміжок — період цілковитого клінічного благополуччя. Тривалість цього проміжку — від кількох годин до кількох діб.

1 Голову зафіксуйте, обкладіть її валиком зі м’якої тканини.

2 За наявності рани на скроні, лобі, тім’ї для короткочасної зупинки кровотечі притисніть скроневу артерію (ця кровоносна судина пульсує на скроні) вище за виличну дугу, як показано на фото.

3 За наявності рани з губи чи щоки для короткочасної зупинки кровотечі притисніть притисніть зовні верхньощелепну артерію двома пальцями на два сантиметри вперед від кута нижньої щелепи, як показано на фото.

4 Накладіть на рану суху здавлювальну пов’язку. Способи накладання пов’язок наведені цій сторінці.

5 До місця рани прикладіть холод (лід, сніг, пляшку з холодною водою, акумулятори холоду з торби-холодильника чи будь-яке інше джерело холоду).

6 Постраждалого укладіть на бік, щоб він не захлинувся блювотними масами, якщо почнеться блювота.